一、目的
當寶寶有下呼吸道感染時(支氣管炎、細支氣管炎、肺炎)，因呼吸道發炎結果而會持續分泌出多量的痰液，在發炎情況下，呼吸道本身排痰功能下降，可以借助外力-胸腔拍痰法-來幫助痰液之排出，改善寶寶呼吸狀況。
二、原理
呼吸道的分枝就像樹幹與樹枝一樣，痰液聚積在肺的深部，不易排出。藉著拍擊所產生的震動作用及拍擊時姿勢的重力作用，可鬆動肺部痰液且將週邊支氣管內痰液往中央大氣管移動以促進分泌物清除。
三、拍痰注意事項
- 拍痰時間:每次拍擊約10-15分鐘，一天可做4次。
- 拍痰時機：早晨剛睡醒與睡前、飯前一小時或飯後二個小時執行，以避免干擾進食情緒或引起嘔吐。
- 扣擊速度:1秒約2下，左、右部位各拍3-5分鐘，可視寶寶的情況與耐受程度而調整拍痰時間，每一種引流姿位約10-15分鐘。
- 背部扣擊時應避開骨頭突出處、脊椎、腹部及重要器官如肝、腎、胃。
- 拍痰的過程中請隨時注意觀察幼童呼吸及膚色變化，若有發紫或嘔吐、不停的咳嗽，先抱起暫停。可使用吸球或吸鼻器吸出鼻腔及口腔內的痰液，等呼吸平穩改善後再拍。
- 較深的痰，經過拍痰，會讓痰液引流道上呼吸道，此時反而會有明顯痰音，這是正常現象，只要持續執行姿位引流及扣擊，就可善病情。
- 最好穿著薄上衣，避免刺激扣擊部位的皮膚。扣擊時應考慮病童的安全舒服，給予適當支托。
四、拍痰方法
手彎成杯狀或使用拍痰器，利用手腕關節自然活動彎曲的力量有節奏的扣擊胸壁.只要操作正確扣擊是無痛性的。
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| 手部扣擊 |
扣擊器 |
五、拍痰姿勢的介紹
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1.仰躺頭高，在前胸兩側大約乳頭的上方作有效的拍擊。 |
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2.俯臥頭高，在兩側上背部作有效的拍擊。 |
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3.俯臥頭低，在背後兩側作有效的拍擊。 |
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4.側躺頭低手臂提起，在兩側腋下拍擊。 |
六、諮詢服務
【修訂日期：114.02-10版】
