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婦產科衛教
產後之飲食注意事項及傷口照護

一.剖腹產之飲食注意事項:

1.生產後依醫囑時間進食,有腹脹、腸胃不適情形發生時,請告知護理師協助處理。
2.採漸進式飲食,先進食流質飲食,請家屬協助準備流質的食物,如運動飲料、含糖果汁、米湯,少量多次攝取。
3.進食後第二天,可以開始攝取軟質飲食,如稀飯、雞精、湯類食物、較軟的蔬菜及魚肉等,以清淡不油膩,少量多餐為原則,牛奶及豆類製品暫不攝取,以免造成腹脹,直到恢復正常飲食後才可以攝取。
4.軟質飲食攝取須至少二天,若無任何不適,則可恢復正常飲食,但仍須注意是否有腹脹、腹痛、腹瀉,若有此情況則須將進食軟質飲食時間延長,直至恢復正常。
5.含有麻油及酒類之食物二週內不可進食,以免影響傷口之癒合。
6.哺餵母乳者避免進食食物如韭菜、熟麥芽茶、綠花椰菜以影響泌乳。
7.含豐富膠質的食物如花生、豬腳、魚湯、雞湯等為有利發奶之食物可多攝取。
8.人參、四物、八珍十全等中藥,一個月內不要進食,以免造成產後大出血。
9.生化湯因與產後之口服藥子宮收縮劑同樣功效,等子宮收縮劑服完後始可服用,最多只服用三帖為原則。
10. 服用任何中藥前最好諮詢中醫師,聽從中醫師建議,以免造成產後不適。

二.剖腹產之傷口照護

1.為防止活動時牽扯傷口,應使用束腹帶固定腹部肌肉及傷口,臥床及進食時可拆下不用,束腹帶之上、下緣均不可碰觸傷口部位,需能將傷口包被於中央,固定性較佳,黏貼處靠腰側。
2.若體力許可,24小時內儘早下床活動,預防肺栓塞的發生。
3.護理師每日會檢查腹部傷口情形,若有傷口疼痛請告知護理師協助處理。
4.傷口縫線會由醫師評估傷口癒合情況進行拆線。
5.拆線後一周,傷口處可使用除疤產品,以使傷口癒合平整,預防疤痕產生,持續使用時間需三~六個月。
 
 
自然產之飲食注意事項及傷口照護

一.自然產之飲食注意事項

1.為避免刺激傷口,二星期內禁吃麻油和酒。
2.含有人參、四物、八珍十全等中藥,一個月內不要進食,以免造成產後大出血。
3.生化湯因與產後之口服藥子宮收縮劑同樣功效,等子宮收縮劑服完後始可服用,最多只服用三帖為原則。
4.服用任何中藥前最好諮詢中醫師,聽從中醫師建議,以免造成產後不適。
5.哺餵母乳者避免進食食物如韭菜、熟麥芽茶、綠花椰菜以影響泌乳。
6.含豐富膠質的食物如花生、豬腳、魚湯、雞湯等為有利發奶之食物可多攝取。
7.飲食應多增加蔬菜、水果、水分的攝取,預防便祕,避免造成解便時傷口或痔瘡不適。

二.自然產之傷口照護

1.護理師每日會檢查會陰傷口及是否有痔瘡情形,若有傷口或痔瘡疼痛請告知護理師協助處理。
2.會陰部傷口腫脹依醫囑教導冰敷會陰處,敷二十分鐘即休息一小時,覺疼痛時再續冰敷,冰敷時間為24小時內,24小時後依醫囑開始溫水坐浴。
3.溫開水坐浴目的可消除會陰腫脹及緩解傷口或痔瘡疼痛,水溫依個人耐受溫度調整,產後第一週一天3~4次,每次浸泡15~20分鐘,請使用優碘藥水10-15cc加入臉盆或專用坐浴盆內,勿使用過久,以免造成色素沉澱,遇有過敏現象,請停止使用,稀釋水量約臉盆或專用座浴盆5-6分滿,第二週以後可使用一般淋浴用溫水,一天兩次,坐浴至少連續一個月。
4.會陰傷口一般不需拆線,以抗生素藥膏一天擦三次,直到藥膏擦完即可。
5.每次大、小便後均以乾淨溫開水自我沖洗,直至惡露結束,應至少每3小更換一次產墊,保持會陰傷口清潔。
 
參考資料:婦嬰護理學-產科、婦科及婦女健康 
作者:Michele R等著 譯者:孫吉珍等譯
發行所:華杏出版社
實用產科護理 高美玲總校閱 王淑芳、王瑤華、郭素珍等編著
發行所:華杏出版社
【修訂日期:114.05第10版】