婦產科衛教 -

子宮鏡檢查

臺安醫院婦產科 周泰甫醫師 子宮異常出血是臨床上很常見的一種症狀，通常原因不外乎分成外因性以及內因性。外因性代表的為結構上的異常舉凡子宮內有長瘜肉、肌瘤、內膜異常增生乃至惡性腫瘤都是可能造成異常出血的原因之一。內因性則是包括有賀爾蒙失調，凝血功能異常或是其他原因所導致。   一般來說絕大多數的子宮異常出血都是由外因性所導致，也因此會有許多相關的檢查設備來幫助我們排除這些問題，包括從最基本的病史詢...

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子宮頸抹片報告異常的處理原則

臺安醫院婦產科 張烜儒醫師 子宮頸癌是台灣女性的十大癌症之一，根據衛生福利部國民健康署最新出爐的台灣癌症登記報告，民國103年初次診斷為子宮頸癌的人數為1452人，發生率為女性癌症第8名；當年度因子宮頸癌死亡者640人，排名為女性癌症第7名。   大部分的子宮頸癌是由其癌前期病變演變而來的，因此以子宮頸抹片篩檢癌前期病變以降低子宮頸癌的發生率，是可以收到很好的防治成效。台灣自民國84年起開始推廣免費婦女子宮頸抹片...

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產前運動

運動可促進血液循環，增進睡眠和食慾，且可強化肌肉做為分娩的準備，孕期合宜的活動包括： A.日常活動： 1.一般性的活動在沒有合併症的懷孕中均可進行。一切家務操作均可照常。做家事時可一面聽音樂，一面輕快地舞動身子。但切忌攀高、舉重物。 2.散步是孕婦最適當的運動，應儘可能的享受新鮮的空氣。避免至人群擁擠、空氣不佳之公共場所。要以愉快的心情漫步且步伐要大，完全舒展背筋。在懷孕十六週後即可開始了。一次四十分鐘...

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孕期飲食與營養

一、孕期營養的重要性： (一)提供孕婦基本營養及胎兒發育的需要。 (二)提供子宮及胎盤的營養。 (三)為生產及哺乳做準備。 (四)減少早產、流產、難產及生產合併症的發生。 (五)預防姙娠毒血症。   二、孕期體重理想的增加數： 1.孕媽咪體重增加的建議： 胎別 孕期身體 質量指數(BMI) 孕期建議增加 總重量(公斤) 中、後期每週增加 重量(公斤/ 週) 單 胞 胎 30 11.4~19.1 - ...

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懷孕期間的危險徵兆(應就診症狀)

懷孕期間若發現下列情形應立返院就診： 1．陰道出血，無論量多或量少。 2．反胃嘔吐不停。 3．嚴重且連續性的頭痛。 4．臉部和手部關節突然腫脹且體重突然增加。 5．視覺模糊或有黑點。 6．尿量明顯減少，或小便時有疼痛或灼熱感。 7．發燒或畏寒。 8．預產期前羊水或不明原因液體由陰道大量或緩緩流出。 9．身體某部份發生前所未有的劇烈疼痛。 10．胎動明顯減少或過份增加時，請先喝甜的飲料或吃點東西，如果還是沒有...

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生產也可以無痛-無痛分娩

麻醉科 張志中 醫師 簡述---產痛幾乎是每位產婦內心所恐懼及焦慮的，但隨著近代麻醉醫術的發達，生產也可以是無痛的。在英、美等國有八成以上的孕婦接受無痛分娩而順利生下健康的寶寶，在國內接受此種止痛方法的孕婦日益增加。本院施行的無痛分娩技術是採用最進步，最安全的硬膜外腔持續性給藥方式，由麻醉專科醫師執行此項技術，以達到不影響胎兒安全和母親舒適目的為原則。   何謂無痛分娩---在生產過程中，從有規則的陣痛...

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產前遺傳診斷篇(二)---羊膜穿刺羊水分析

由於國內醫療環境的進步，使得周產期死亡率，在近三十年間下降了約五倍左右，但是其中因遺傳和畸型所導致的胎兒、嬰兒死亡所佔的比率卻逐年增加。由於目前社會經濟及家庭結構的變化，使得大家對生育一事，有重質而不重量的要求。因此，藉由產前遺傳診斷，以減少畸型兒出生、減輕家庭社會的負擔，以達到優生的理想。   一、何謂羊膜穿刺術 胎兒及其四週的羊水，是由一層羊膜所包圍。羊水中含有許多胎兒皮膚、呼吸道、消化道...

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待產須知

親愛的媽媽： 若您有以下症狀，請回院檢查:(門診時段請掛門診，由門診醫師檢查，無門診時段請直接上5樓產房檢查。諮詢電話:04-23602000分機2550或2551) 1．陰道出血。（如第2天月經量或血塊超過50元硬幣大小） 2．規則陣痛：第一胎產婦5分鐘陣痛一次，持續一小時。                      第二胎產婦10分鐘陣痛一次，持續一小時無規則陣痛，但子宮收縮時有強烈的便意感(子宮頸開三公分以上，      ...

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孕婦常見不適及處理方法

一、前言 懷孕是一種生理上正常現象，隨著胎兒的發育會引起生理上及心理上的一些變化，有時會使孕婦感到不適，但不必過份擔心。以下提供一些處理方法，幫助孕婦減輕不適。   二、初期常見不適症狀之原因及處理方法 症狀 可能原因 處理方法 ☐噁心、嘔吐 因荷爾蒙變化或疲倦及心理因素等所引起。 (尤其在晨起及傍晚最為明顯。此種感覺由月經停止持續至懷孕第三個月之後會改善。) ...

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產後之飲食注意事項及傷口照護

一.剖腹產之飲食注意事項： 1.生產後依醫囑時間進食，有腹脹、腸胃不適情形發生時，請告知護理師協助處理。 2.採漸進式飲食，先進食流質飲食，請家屬協助準備流質的食物，如運動飲料、含糖果汁、米湯，少量多次攝取。 3.進食後第二天，可以開始攝取軟質飲食，如稀飯、雞精、湯類食物、較軟的蔬菜及魚肉等，以清淡不油膩，少量多餐為原則，牛奶及豆類製品暫不攝取，以免造成腹脹，直到恢復正常飲食後才可以攝取。 4.軟質飲食攝取...

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妊娠婦女仰臥位時，可能發生的不良後果

體位對妊娠患者極為重要，大約10%的足月患者會經歷仰臥位低血壓症候群。仰臥位低血壓症候群是由妊娠子宮完全或接近完全壓迫下腔靜脈造成的。由此造成靜脈回流減少，心輸出量降低，心血管系統不能代償的患者會出現全身低血壓。所表現的症狀及嚴重程度不同，從非特異性症狀如蒼白、出汗、噁心以及嘔吐，到嚴重的孕婦低血壓、意識喪失、心血管塌陷(collapse)以及繼發的胎兒窘迫。下腔靜脈壓迫早在懷孕13週即開始出現，多胎妊娠(雙胞胎)及肥胖...

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懷孕期間是否可以進行外科手術

臺安醫院麻醉科 張志中醫師 1.懷孕期間何時可以進行外科手術? 孕婦的選擇性手術應延至分娩後6周進行。只有會對母親或胎兒造成立即影響的緊急手術才會依常規執行。大約1~2%的孕婦在懷孕過程中需要進行外科手術。在懷孕的第一個三個月中(即前三個月)最常見的手術是腹腔鏡；盲腸切除手術和膽囊切除術。懷孕的生理影響會改變疾病進程的表現，使得診斷變得困難。因此病人的疾病會以比較晚期的症狀或產生併發症來呈現。和懷孕有關的生理...

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